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Most recents (24)

Lactante, un mes de vida: fiebre, placa en la cara ligeramente sobreelevada, eritematosa, con coloración anaranjada periférica, delimitada, y con aumento de temperatura a la palpación
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🖊️F Rivera y col. continuum.aeped.es/courses/info/9… @ContinuumAEP @aepediatria
#AtencionPrimaria Image
@ContinuumAEP @aepediatria ERISIPELA
✔️infección superficial que afecta a la dermis superior, el tejido celular subcutáneo y a veces al sistema linfático,
✔️causada en la mayoría de los casos por S. pyogenes o estreptococos de los grupos B, C o G.
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#urgencias #microbiología
@ContinuumAEP @aepediatria Origen: interrupción de la barrera cutánea por picaduras de insecto, erosiones, etc.
Comienzo: agudo
Placa eritematosa con bordes bien definidos y ligeramente elevados
Localización predilecta: miembros inferiores y cara
Frecuente: adenopatías regionales.
3/7

#pediatria #MIR
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FINALLY clinician’s have figured that the PSEUDOSCIENTIFIC term “squamoproliferative lesion” means nothing more than a proliferating squamous lesion 🤣
#dermpath #dermtwitter #pathtwitter #dermatologia #dermatology #dermatologist #histopathology #dermatopathology Image
Squamoproliferative lesion was invented by some hotshot pathologist pretending its a diagnostic entity, but it actually means nothing more than an unspecified and unqualified proliferating squamous “lesion”.

#dermpath #dermtwitter #pathtwitter #dermatology #dermatopathology
Viral warts, seborrhoeic keratosis, actinic keratosis, keratoacanthomas, in situ and invasive squamous carcinomas are ALL either benign, atypical or malignant “squamoproliferative lesions”
🤣🤣🤣
#dermpath #dermtwitter #pathtwitter #dermatologia #dermatology #histopathology
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¿SABES COMO MANTENER TU PIEL JOVEN MAS ALLÁ DE LAS CREMAS?
Abrimos #Hilo 🧵 y te lo cuento💪

#Dieta #ejercicio #envejecimiento #aging #skincare #dermatologia #piel
doi.org/10.3390/nu1203… Image
PRIMERO, los FACTORES que INTERVIENEN EN EL ENVEJECIMIENTO DE LA PIEL SON:
▶️Estrés oxidativo
▶️Acortamiento de los telómeros
▶️Daño en el ADN y mutación genética
▶️MicroARN como reguladores el proceso de envejecimiento de la piel
▶️Acumulación de AGEs
▶️Inflamación Image
‼️Por tanto, las estrategias para evitar el envejecimiento cutáneo están encaminadas en reducir, paliar o revertir estos factores☝️

Dicho esto empezamos por la DIETA💪
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50+ Female, painful “end” nodule middle finger after trauma ?Neuroma

A rare Pacinian Corpuscle Neuroma 🤩

#dermpath #dermtwitter #pathtwitter #pathresident #dermatologia #dermatology #dermatologist #pathologist #histopathology #surgpath #dermatopathologia #dermatopathology ImageImageImageImage
A short commentary of some interesting facts. Image
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An 85-YO in rural Mississippi: months of tender, erythematous plaques & edema on bilateral hands extending to the elbows & on feet extending below the knees with significant pain

🔬skin granulomatous inflammation & numerous AFB
Mycobacterial🧫:➖
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#IDtwitter #dermatology ImageImage
A repeat skin extensive granulomatous inflammation (A), with Ziehl-Neelsen stain clusters of acid-fast bacilli throughout the dermis (B).
Kinyoun stain >9 AFB/high-power field (C & D).
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DOI: doi.org/10.1128/jcm.00…
#dermpath #microbiology (A) Skin biopsy specimen, h...
Molecular identification: 100% identity to multiple Mycobacterium leprae

BORDERLINE LEPROMATOUS LEPROSY WITH REVERSAL REACTION
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#MedTwitter #MolBiol
Read 19 tweets
Doctora, se me cae mucho el pelo 🧐 ImageImage
¿Cuál es el diagnóstico?
🔍 El diagnóstico fue de lupus eritematoso discoide

🟤 Tapones córneos
🔺 Telangiectasias finas en foco

#tricoscopia #dermatología
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2 meses ♂️, madre VIH+, toxicómana, y chancro perineal indoloro en 2º trimestre del embarazo:
Un mes de rinorrea serosanguinolenta, lesiones dérmicas, FC 180lpm, FR 50rpm, Tª 38,8°C, crepitantes finos en tórax, hepatoesplenomegalia,
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#dermatología #pediatria #infecciosas Queilitis y exantema generalizado macular con hiperqueratosi
🧪CMIA anti-Treponema pallidum :➕
⬇️: glucosa, hemoglobina, plaquetas, albúmina
⬆️:transaminas, bilirrubinemia directa
RX: periostitis en huesos largos
PL: hipoglucorraquia, hiperproteinorraquia, sin pleocitosis y VDRL➕
VDRL materno:➕
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#microbiologia #urgencias Periostitis en huesos largos.
#SIFILIS #CONGÉNITA CON NEUROSÍFILIS Y CHOQUE SEPTICO

Penicilina G sódica cristalina durante 14 días, con adecuada evolución y alta por mejoría clínica.
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🖊️@_jicastillo @samanthap78 @Mascarejazzy col.
DOI: 10.1016/j.anpedi.2022.06.019
#AtencionPrimaria
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A 50-YO ♀️ bitten by her pet rat: fever, myalgia, sore throat, headaches a nonpruritic rash on extremities including palms & soles, arthralgias, knees arthritis.

A punctate wound with central necrosis on L palm, & her R thumb.
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#rheumatology #internalmedicine #dermatology
Leukocytosis with neutrophilia
ESR & PCR:⬆️

Purulent R knee synovial fluid:
✔️46 000 cells/mL (88% neutrophils).
✔️Gram stain: scant pleomorphic gram-negative bacilli in chains with lateral bulbar swellings
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doi.org/10.1093/cid/ci…
#microbiology #rheumatologist
Synovial fluid 🧫culture: Streptobacillus moniliformis identified by biochemical testing & confirmed by MALDI-TOF.

RAT BITE FEVER (RBF) WITH SEPTIC ARTHRITIS DUE STREPTOBACILLUS MONILIFORMIS
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#bacteriology #IDtwitter #microbiología
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13 años ♂️: lesiones verrugosas en mucosa oral de 2 años de evolución, con progresivo aumento en tamaño y número.
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🖊️Alonso P, Vázquez A, Santos JL.
continuum.aeped.es/screens/play/1…
@ContinuumAEP @aepediatria
#pediatria #dentista #AtencionPrimaria
@ContinuumAEP @aepediatria HIPERPLASIA EPITELIAS FOCAL o ENFERMEDAD DE HECK:
📌infección viral rara de la mucosa oral
📌causada por el virus del papiloma humano, especialmente los subtipos 13 o 32.
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#infecciosas #microbiología #MIR
@ContinuumAEP @aepediatria ✔️Es una proliferación epitelial benigna, ✔️asintomática,
✔️ múltiples pápulas de 3 a 10 mm con color de mucosa oral normal.

La frecuencia de esta enfermedad varía ampliamente de una región geográfica y grupo étnico a otro.
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#healthcare #MedicinaInterna
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39 años ♂️: hiperqueratosis subungueal y coloración amarillo-verdosa de la lámina ungueal del 5º dedo de pie dcho. de 2 años de evolución.

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✍️B. Monteagudo, O. Figueroa, @olaya_sm, S. Méndez
DOI: 10.1016/j.ad.2018.04.013
#dermatología #microbiología
@olaya_sm Con 🔍: Hiperqueratosis subungueal (&), borde distal irregular, zonas parduzcas de aspecto hemorrágico (&) y patrón multicolor de lámina ungueal con áreas verdes ($) y azul-negruzcas (*), y otras longitudinales amarillentas (→)

CLORONIQUIA
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#dermatology
@olaya_sm 🧫 uña: Pseudomonas aeruginosa y hongo filamentoso (imposible identificar por sobrecrecimiento bacteriano).

UÑA VERDE CAUSADA POR ONICOMICOSIS COINFECTADA POR PSEUDOMONAS AERUGINOSA

Con ciprofloxacino oral y terbinafina, tres meses: resolución.
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#AtencionPrimaria #micología
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9 años ♂️, dermatitis atópica tratada con metrotexato: lesiones vesiculosas en pulgar izq., ganglio axilar izq., y aftas en boca.
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✍️@Mercede49161978, D. Mora, M. Díaz
continuum.aeped.es/courses/info/1…
@ContinuumAEP @aepediatria
#pediatría #dermatología
@Mercede49161978 @ContinuumAEP @aepediatria Cultivo exudado de vesículas:➕ para VHS tipo 1.

PANADIZO HERPÉTICO

Recibió aciclovir
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#MIR #AtencionPrimaria
@Mercede49161978 @ContinuumAEP @aepediatria El panadizo herpético empieza con sensación de hormigueo, y puede causar dolor intenso, eritema y edema del dedo; en ocasiones, fiebre y adenopatía.

Aparecen vesículas coalescentes en la falange, generalmente después de 2 o 3 días de comenzado el dolor.
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#infecciosas
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6 años ♀️, de Marruecos: lesión en la extremidad superior derecha y otra en extremidad inferior izquierda de 7 meses de evolución, indoloras.
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✍️ I Santacreu & @ayats_roser
continuum.aeped.es/screens/play/1…
#pediatría #AtencionPrimaria
@ContinuumAEP @aepediatria
@ayats_roser @ContinuumAEP @aepediatria LEISHMANIASIS CUTÁNEA

Recibió antimoniato de meglumina intralesional.
Buena evolución quedando una atrofia residual en el lugar de las lesiones.
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#dermatología #parasitología
@ayats_roser @ContinuumAEP @aepediatria La leishmaniasis se manifiesta con formas cutáneas, mucosas y viscerales

Está causadas por varias especies de protozoos del género Leishmania.
3/6

#medicinainterna #MIR
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14 años ♀️, relaciones sexuales consentidas: máculas redondeadas y ovaladas, eritematosas, alguna con collarete descamativo, en las palmas de las manos; confluentes y con componente descamativo de mayor grosor en las plantas de los pies.
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#Pediatría #AtencionPrimaria
RPR:➕1/36
Inmunoglobulina M para la sífilis:➕

SÍFILIS SECUNDARIA
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DOI: 10.1016/j.anpedi.2018.02.013
#dermatologia #Urgencias
📌Bencilpenicilina benzatina 2.400.000 U. IM
📌Información sobre anticoncepción y medidas de protección frente a enfermedades de transmisión #sexual.

RPR a los 2 meses:➕a 1/4.
3/3

#infecciosas #microbiología #MIR #EducaciónMédica
Read 3 tweets
Lesión circular,de crecimiento progresivo en el muslo izquierdo de 6 semanas de evolución. No mejoría con gentamicina y betametasona en crema.

¿Qué es?

Pregunta visual para el
#2MIR24 #2MIR23 para entrar en calor con la #dermatología #dermatology #dermtwitter #dermatologia Image
¿Con qué tratarías esta lesión?
Durante la anamnesis de la paciente,¿sobre qué es importante preguntar para llegar al diagnóstico?
Read 5 tweets
Paciente de 70 años,natural de Pakistan.Presenta la siguientes lesiones a nivel cervical.

¿En qué entidad pensarías?
#dermatology #dermatología #2MIR23 #2MIR24 #ENARM2023 #dermtwitter #dermpath #MedTwitter #medicina Image
Elige la respuesta correcta:
En este caso,para llegar al diagnóstico, ¿cuál de las siguientes opciones es la más correcta?
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Lactante♀️, 20 meses: fiebre, sialorrea, lesión costrosa hemática con contenido purulento y restos de costras melicéricas, eritema, edema y lesiones vesiculosas en 2º dedo de la mano, adenopatías epitrocleares, vesículas en paladar y aftas en encías
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#pediatria #infecciosas
El PANADIZO HERPÉTICO es una lesión cutánea producida, especialmente en pediatría, por el virus herpes simple tipo 1.
2/5

pap.es/articulo/13681…
#AtencionPrimaria #microbiología
La presentación clínica habitual es una lesión con vesículas arracimadas, cuya localización típica es en primer o segundo dedo.

En los pacientes pediátricos es frecuente que se produzca tras autoinoculación desde una gingivoestomatitis herpética.
3/5

#MIR #EducaciónMédica
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A 35-YO♂️: a 9-month of white concretions encircling the hairs in both axillae (A).

A Wood’s lamp🔎: yellow-green fluorescence of the concretions (B).

Dermoscopy: cottonlike structures on the hair shafts (C).
1/6

DOI: 10.1056/NEJMicm2206453
#dermatology #dermatología Image
TRICHOMYCOSIS AXILARIS

✔️ a superficial bacterial infection of the hair of the axillae
✔️misnomer, given that it is caused by corynebacterium species as opposed to fungi.
2/6

#dermtwitter #microbiology
After 1 week of treatment with topical clindamycin and a daily benzoyl peroxide wash, the patient’s symptoms abated and did not recur.
3/6

#MedTwitter #MedStudentTwitter
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Lactante, 9 meses: lesiones peribucales, edema palpebral, conjuntivitis, xerosis peribucal con costras melicéricas, eritrodermia generalizada y lesiones en cuello, extremidades superiores y glúteos, con signo de Nikolsky +.
1/5

#pediatria #AtencionPrimaria #urgencias
SINDROME DE PIEL ESCALDADA ESTAFILOCÓCICA (Enfermedad de Ritter).

📌frecuente en < 5 años,
📌eritrodermia con signo de Nikolsky
📌conjuntivitis y edema facial con descamación periorificial.
2/5

continuum.aeped.es/screens/play/1…
@ContinuumAEP @aepediatria #infecciosas #microbología
@ContinuumAEP @aepediatria La enfermedad de Ritter está causada por cepas de estafilococo productoras de toxinas que se dirigen al complejo desmogleína 1 en la zona granulosa de la epidermis, provocando la exfoliación de la piel.
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#MIR #MedTwitter
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46 años ♂️, consumo de #cocaína: dolor en ambos pabellones auriculares con color violáceo.

La prueba de tóxicos en orina:➕a cocaína y benzodiacepinas
1/

dx.doi.org/10.4321/s0376-…
#urgencias #AtencionPrimaria
Al cabo de unos días: NECROSIS AURICULAR BILATERAL
SECUNDARIA A #COCAÍNA ADULTERADA CON LEVAMISOL

2/6
dx.doi.org/10.4321/s0376-…
#dermatología #Cirugíaplástica
La #cocaína en #España:
📌 adulterada en el 82,5% de la dosis con otro tipo de sustancias como el levamisol, la fenacetina y la cafeína.
📌Desde 2009, un aumento de cocaína adulterada con levamisol
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#MIR #EducaciónMédica
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👧de 7 años, picadura de #garrapata (fig.) en el sur de #España: febrícula, astenia, múltiples ganglios linfáticos cervicales laterales y posteriores, y escara negra rodeada de eritema en la región occipital (fig.).
1/5

DOI: 10.1016/j.anpedi.2020.03.010
#pediatría #dermatología ImageImage
La niña fue diagnosticada de linfadenopatía transmitida por garrapatas, TIBOLA (TIck-BOrne LymphAdenopathy).

Claritromicina de 5 días: asintomática un mes después. La escara negra desapareció a las 5 semanas.
2/5

#AtenciónPrimaria #urgencias #MedEd
TIBOLA
✔️enfermedad emergente en Europa
✔️causada mayoritariamente por Rickettsia slovaca (también por R. rioja, R. sibirica mongolotimonae, R. massiliae, Bartonella haenselae y Francisella tularensis) y
✔️transmitida por garrapatas Dermacentor

3/5
#microbiología #microbiology
Read 5 tweets
Siempre pongo fotos,pero en esta ocasión me ha parecido más chulo subir este vídeo 📽. Si lo miras,en qué tipo de lesión pensarías? 🔴

#dermatología #dermatology #dermtwitter #MedTwitter #2MIR23 #2MIR24 #ENARM2023 #ENARM2022

Pequeño hilo 🧵👇🏻👇🏻
Selecciona la correcta:
La respuesta correcta es la araña vascular o telangiectasia. Se puede ver una pequeña zona circular de la que parten vasos radiales,como si fueran las patas de una 🕷 . Al hacer vitropresión, se ve cómo los vasos desaparecen y se vuelven a congestionar al dejar de hacer presión
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A 19-YO woman: a 6-month history of a slowly growing, nonscaling, nonpalpable brown patch on the left palm (A).
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DOI: 10.1056/NEJMicm2204411
#dermatology #mycology #MedEd Image
🔍: curvilinear brown strands — also known as pigmented spicules — that formed a reticular pattern distinct from the palmar furrows (B).

🔬palmar skin scrapings, H&E: pigmented yeast and hyphae (C).

TINEA NIGRA
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#IDtwitter #MedStudentTwitter ImageImage
Tinea nigra is an uncommon superficial mycosis, often grouped with the dermatophytes, but caused by the melanin-producing dimorphic yeast Hortaea werneckii.
3/6

#microbiology #dermatología
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🧒 20 meses, dermatitis atópica: exantema vesiculoso de base eritematosa en región axilar de 3 días de evolución, febrícula e irritabilidad.
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🖊️Bravo B. @ContinuumAEP @aepediatria continuum.aeped.es/courses/info/1…
#pediatria #infecciosas #Medicina Image
@ContinuumAEP @aepediatria El ECCEMA HERPETICUM (o erupción variceliforme de Kaposi):
📌erupción agrupada vesículo-pustulosa sobre base eritematosa
📌el virus del herpes simple reactivado afecta a grandes áreas de la piel
📌en pacientes con dermopatía previa

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#microbiología #Pediatrics #MIR
@ContinuumAEP @aepediatria El eccema herpeticum puede llegar a ser un cuadro grave.

El niño recibió aciclovir oral y evolucionó bien
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#dermatología #pediatric #EducaciónMédica
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👩🏻de 50 años que consulta por esta lesión desde finales de verano en la zona del muslo.Ha estado por la zona de los Pirineos🏔🌳🪵🌱. La lesión va aumentando de tamaño.

Nuevo 🧵 interactivo de #dermatología #dermatology #MedTwitter #dermtwitter para #2MIR24 #2MIR23 #ENARM2023 Image
¿Qué recomendarías para evitar la aparición de esta lesión?
El hecho de tener que llevar ropa larga, es para evitar un tipo de picadura. En relación con la pregunta anterior ¿Sabrías decir qué vector está implicado en la producción de esta picadura?
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