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Most recents (24)

TRANSFORM-HF

What do we really know about efficacy of furosemide vs torsemide?

I am sure @robmentz and team have something to say about this 👊🏾

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33714745/

#AHA #LBCT @AHAScience @noshreza
Chlorthalidone versus HCTZ - pragmatic emr study by @Areefishani et al. After #SPRINTTrial I use chlorthalidone. What’s the evidence?

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35390512/

#AHA #LBCT @AHAScience @noshreza
PPAR-alpha (e.g., fenofibrate, permafibrate) - Are triglycerides as a target out for CV event reduction, or just this mechanism?

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30342298/ @APradhanBrigham to present 👊🏾

#AHA #LBCT @AHAScience @noshreza
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1) Welcome to a new #accredited #tweetorial, Update on New HFrEF Data from ESC 2022 with a Focus on Vericiguat. Our expert author is Giuseppe Galati MD, MMSc in Heart Failure, FHFA, @GiuseppeGalati_ , Consultant #Cardiologist #HeartFailure & #Cardiomyopathies
2) @GiuseppeGalati_ is at San Raffaele Research Hospital, Milan 🇮🇹 @SanRaffaeleMI. This program is intended for #healthcare professionals & is accredited for 0.75h CE/#CME credit for #physicians #physicianassistants #nurses #nursepractitioners #pharmacists.
3) This program is supported by an educational grant from Bayer. See archived programs still open for credit at cardiometabolic-ce.com. Statement of accreditation & faculty disclosures at cardiometabolic-ce.com/disclosures/.🙏 FOLLOW US !
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La clave de una buena reanimación cardiopulmonar son las compresiones. Es increíble ver en #simulación y en la vida real las veces que se paran las compresiones si te pones a mirar desde fuera 😔.
Son paradas totalmente innecesarias por falta de formación o de práctica.
Hay una cosa que se llama Fracción de Compresión Torácica, que es el porcentaje de tiempo del tiempo total de la reanimación en el que se practican compresiones. Debería ser mínimo del 60% pero intentar alcanzar el 80%.
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My positive response to Sweet's @AHAhistorians column is born out of more than 2 decades of fighting for the discipline of history at a small liberal arts college. My sparring partners are... 1/2 currentpub.com/2022/08/18/the…
administrators and gen ed committees who want to eliminate required history courses and merge history departments with practitioners of other disciplines. If history is just about presentism, I have no argument in these battles. 2/2 currentpub.com/2022/08/18/the… #twitterstorians
I finally got around to reading the twitterstorm about #presentism. Have any of these critics ever taught a methods class? Why is there so little about undergraduate teaching in these critiques of Sweet’s column? #aha #whystudyhistory
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1/7
🆕#Wochenbericht des #RKI
Daten der syndromischen Surveillance zeigen: auch in KW 27 liegt die Zahl der Arztkonsultationen aufgrund akuter Atemwegserkrankungen (ARE) in 🇩🇪 mit 1,2 Mio. auf einem für die Jahreszeit deutlich erhöhten Niveau.
➡️rki.de/covid-19-woche… Wöchentliche Inzidenz der Arztkonsultationen wegen einer ne
2/7
Die Berechnung der Arztbesuche wegen ARE mit #COVID19-Diagnose an allen Arztbesuchen wegen ARE (360.000 von 1.300.000) liegt bei 28 % und stimmt damit sehr gut überein mit dem Anteil der #SARSCoV2-Positiven (26 %) in der virologischen Sentinelsurveillance.
3/7
Die bundesweite #COVID19-7-Tage-Inzidenz blieb weitgehend unverändert im Vergleich zur Vorwoche. Der Infektionsdruck in der Allgemeinbevölkerung und die damit assoziierten Belastungen des Gesundheitswesens bleiben aber hoch.
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🤷‍♀️ ¿𝘿𝙤́𝙣𝙙𝙚 𝙘𝙤𝙡𝙤𝙘𝙖𝙢𝙤𝙨 𝙡𝙤𝙨 𝙚𝙡𝙚𝙘𝙩𝙧𝙤𝙙𝙤𝙨 𝙚𝙣 𝙡𝙖𝙨 𝙢𝙪𝙟𝙚𝙧𝙚𝙨? ¿𝙀𝙣𝙘𝙞𝙢𝙖 𝙤 𝙙𝙚𝙗𝙖𝙟𝙤 𝙙𝙚 𝙡𝙖 𝙢𝙖𝙢𝙖 𝙞𝙯𝙦𝙪𝙞𝙚𝙧𝙙𝙖?

Te cuento en este hilo 🧵

#urgencias #emergencias #electros #ecg #ekg #FOANed #FOAMed #electrodos #electrodes #woman
Esta es la eterna pregunta que ya se planteaban en 1954, cuando la Asociación Americana del Corazón, @American_Heart, comenzaba a estandarizar dónde se colocaban los electrodos. (En la foto la publi de 1954. Aunque realmente la primera publicación data de 1938).
@American_Heart Allí determinaron que si hay mamas grandes, se colocan los electrodos debajo de la mama, desplazándola hacia arriba para que el menor tejido mamario posible esté entre el electrodo de exploración y el corazón.
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Eine der schönsten 'Pflichten', als Sprecher einer der Fachgruppen in der wunderbaren Gemeinschaft der Forscher:innen & Fachexper:innen im Kontext der #Psychologie in Deutschland?
Die Einladung zum #DeutscherPsychologiePreis 2021 der @DGPs_Berlin @BDPeV @ZPID et al.
Dieses ...
@DGPs_Berlin @BDPeV @ZPID ... Jahr steht der #DeutschePsychologiePreis ganz im Zeichen der Corona-Pandemie - und geht vollkommen verdient an @CorneliaBetsch für ihre unglaublich wertvolle Pandemie-Forschung der letzten 2 Jahre.
@DGPs_Berlin @BDPeV @ZPID @CorneliaBetsch Auf jeden Fall sehr spannender Fachvortrag von Prof. Klaus Lieb vom @LIRgGmbH - auch gerade zum Thema der notwendigen Wissenschaftsstrategien für Mega-Transformationen wie die #Coronakrise (auch #Klimakrise?)!
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So geht Hochschulbetrieb im Sommersemester 2022.
#FollowTheScience mit AHA+L+A nach @bzga_de!
Chapeau @kieluni!
FFP2-Masken sind im SoSe die beste Scheibe Käse.
Wie läuft das an anderen Unis / THs / FHs / ...? @HRK_aktuell @DHV_Tweet?
@bzga_de @kieluni @HRK_aktuell @DHV_Tweet Ach, wie - man muss als Hochschule gar nicht beim scheinbaren #PLURV der Bundesregierung mitmachen und kann über das Infektionsschutzgesetz hinausgehende Regelungen umsetzen? Sogar ganz ohne auf Landesregierungen & 'Hotspot'Regelungen zu warten? Man hat da ernsthaft ...
@bzga_de @kieluni @HRK_aktuell @DHV_Tweet ... so eine Art 'Hausrecht' als Hochschule und kann sich auch als Einheit in der Verwaltungsstruktur eines Landes (bzw. Freistaats) EIGENE Regeln geben zum Schutz der Studierenden & Mitarbeiter:innen?
Man kann dafür den Schutz von vulnerablen Gruppen als Begründung heranziehen?
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Las últimas guías de RCP de la ERC nos recalcan algunos puntos interesantes de la colocación de los parches:
1️⃣ Colocación del parche apical en la línea axilar media izquierda, aprox a la altura del electrodo V6. (ver dibujo del primer tuit)
Es importante ver el dibujo, porque en mis clases de electros tengo que explicar bien donde va V6 y no es donde se cree la gente. Como nos dicen en las guías, en términos prácticos, la almohadilla debe colocarse justo debajo de la axila.
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¿Qué es mejor usar #amiodarona o #lidocaína en la reanimación cardiopulmonar (#RCP)?
Te cuento en este #hilo y ¡siempre con evidencia!

#urgencias #emergencias #urgenciasyemergencias #AHA #ERC #RCP #CPR #antiarrítmicos #ritmosdesfibrilables #FOAMed #FOANed #FOAMem
La #lidocaína siempre ha estado recomendada como tratamiento alternativo a la #amiodarona en la #PCR con ritmos desfibrilables pero no estaba incluida en los algoritmos por tener un nivel de evidencia menor que la amiodarona.
La evidencia disponible de ambos fármacos según #AHA antes del 2018 era:

⏩Amiodarona: clase 2b, nivel de #evidencia B-A (clase de recomendación baja, con beneficio mayor o igual al riesgo. Y nivel de evidencia otorgado por uno o varios estudios clínicos aleatorizados).
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This is the NYT piece in which #AHA & #AONL is referencing. As I’ve said, I’m a fan of Robyn Begley she is truly committed to #nursing. But their response is wrong. nytimes.com/2022/01/19/opi… @WeNurses #NurseTwitter #ANursesVoice
I know the controversy of this piece seems to be on nurse to patient ratios (which lets be honest have worked well in CA, with the highest patient outcomes in the country in healthcare), but let’s not miss what was said: Today there are MORE NURSES in the US than ever in HISTORY!
Over 5 million to be exact - and only a little more 3 Million of them are practicing today. Why?!? The environments in which nurses are working are unsafe, understaffed & place so much risk on the license of a nurse - that nurses are choosing to no longer work in healthcare.
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1/5
Die #COVID19-Fallzahlen gehen langsam zurück. Der Rückgang ist aber noch nicht in den Kliniken & auf den #Intensivstationen angekommen.

#RKI Präsident #Wieler in der heutigen #BPK mit Bundesgesundheitsminister @Karl_Lauterbach

BPK zum Nachschauen:
➡️ SocialCard mit folgendem Text: Gemeinsam haben wir einen lei
2/5
#Omikron ist noch ansteckender als #Delta und wird zu noch mehr Fällen führen.
Aber darauf können wir uns vorbereiten!

Informationen zu besorgniserregenden #SARSCoV2 -Varianten #VOC, inkl. Omikron
➡️rki.de/DE/Content/Inf… SocialCard mit folgendem Text: Wir müssen Kontaktbeschränk
3/5
Mit #Omikron geraten wir erneut in eine schwierige Lage. Es herrscht eine gewisse Unsicherheit, weil diese Variante neu ist & die Datenlage sehr dynamisch ist. Noch können wir einige Fragen nicht beantworten. Was wir wissen: Die #Auffrischimpfung ist sehr wichtig. SocialCard mit folgendem Text: In Deutschland sind bislang e
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1/ Wieso darf man immer wieder Aussagen machen die logisch nicht fundiert sind?

Gerade von @Karl_Lauterbach erwarten wir mehr.
2/ Implizite Annahme: geringe Immunevasion von #Omikron

Diese war bei #Delta schon grenzwertig.
Verdacht aufgrund der Herkunft, Art und Zahl der Mutationen ist das – bis zum Beweis des Gegenteils – eine deutlich erhöhte Immunevasion angenommen werden sollte.
3/ Die Annahme ist also mit hoher Wahrscheinlichkeit als „falsch“ anzunehmen.
Dann ist der Schluss auch mit hoher Wahrscheinlichkeit unzulässig.
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1/ Was ist der Unterschied zwischen Rheinpegel und #Corona?

Am Fluss/Meer bleiben die Grenzwerte fix bis neue Schutz-Bauwerke errichtet sind. Sie werden nicht permanent abgesenkt (Inzidenz 15 → 35 → 50 → 100 → 165 → 350 → …) oder komplett abgeschafft.
Rationale Politik?
2/ Der Sachschaden ist „flächendeckend“ – siehe #Ahrflut

Der #Corona Personenschaden ist „schleichend“ jeden Tag seit Frühjahr 2020.
3/ Es bleibt die Frage warum wir uns diesen „Sand in den Augen“ jedes mal neu verkaufen lassen. Image
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1/ #Omnikron und #Delta unter dem Blick von #ControlCovid – eine Analyse.

Was ist Control-Covid? Eine Niedrig-Inzidenz-Strategie des #RKI, welche wie andere Empfehlungen des RKI fahrlässig durch die Politik ignoriert wird.
@rki_de
2/ Niedrig-Inzidenz-Strategie heißt das die Maßnahmen so gewählt werden, das die Inzidenz in der Gesellschaft dauerhaft in einem „grünen Bereich“ bleibt.

Andere solche Strategien sind #NoCovid und #ZeroCovid.

rki.de/DE/Content/Inf…
3/ Unterschiede der Strategien sind Grenzwerte und Maßnahmenkataloge.

#ControlCovid ist im Vergleich die „schwächste“ Strategie, da die Grenzwerte vergleichsweise hoch liegen. Aber um Klassen besser als alle bisherigen Verordnungen der Politik.
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1/4 Seit heute sind mehr als 100.000 Todesfälle in Verbindung mit #COVID19 in 🇩🇪 registriert. Hinter dieser Zahl stehen 100.000 Menschen, die ihr Leben verloren haben. Und noch viel mehr Kinder, Eltern, Geschwister, Partner*innen, Freund*innen, Kolleg*innen, die um sie trauern.
2/4
Leider nehmen die Todesfälle in Verbindung mit #COVID19 weiter zu. An vielen Tagen werden bereits 200-300 Todesfälle neu ans RKI übermittelt. In ein paar Wochen werden es deutlich mehr sein: Je höher die #Fallzahlen, desto mehr schwere Verläufe & desto mehr Todesfälle. Grafik der an das RKI übermittelten COVID-19-Todesfälle na
3/4
Todesfälle treten mit zeitlichem Verzug auf. Allein von den heute neu übermittelten 75.961 #COVID19-Fällen werden in 2-3 Wochen einige hundert sterben. Das lässt sich leider nicht mehr verhindern. Grafik der an das RKI übermittelten COVID-19-Todesfälle (b
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1/4
Aktuelle Daten aus #GrippeWeb zeigen: In der 2. Novemberwoche 2021 gab es in D etwa 5 Mio akute Atemwegserkrankungen. Die ARE-Rate lag bei 6,2 % (rote Kurve) - genauso hoch wie im Winter 2019/20, VOR der Pandemie (blaue Kurve). Was bedeutet das? ⤵️ Abbildung zeigt Vergleich der für die Bevölkerung in Deuts
2/4
Im Herbst 2021 haben die Menschen in Deutschland offenbar wieder ähnlich viele Kontakte wie vor der Pandemie und stecken sich genauso häufig mit ARE an.

Siehe aktuellen ARE-Wochenbericht

➡️influenza.rki.de/Arbeitsgemeins…
3/4
Vor 1 Jahr - im Herbst 2020 - war die ARE-Rate deutlich niedriger (gelbe Kurve). Bereits ab Sept. 2020 hatten viele freiwillig Kontakte reduziert - lange bevor entsprechende Maßnahmen ergriffen wurden.
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There is A Big Old Lot Of Bollocks being talked about the Health Bill going back to the Commons tomorrow.
Preventing the talking of such bollocks is a bit of a Sissyphean task, but here goes with a shot at it.
The creation and use of an NHS internal market dates back to Kenneth Clark's 'Working For Patients' reforms. navigator.health.org.uk/theme/working-…
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#KreisAhrweiler 7-Tages #Inzidenz
(RKI 18.11.21)

Alter Aktuell Vortag Vorwoche
≤ 4 155 169↓ 84↑
5-14 425 476↓ 222↑
15-34 176 176= 179↓
35-59 136 150↓ 150↓
60-79 129 116↑ 113↑ Rekord
≥ 80 63 81↓ 108↓
alle 161 168↓ 146↑
covid.computer42.org/KreisAhrweiler… Image
#KreisAhrweiler #Neuinfektionen in 14 Tagen

Alter Aktuell Vortag Vorwoche
≤ 4 17 17= 11↑
5-14 64 67↓ 40↑
15-34 95 100↓ 87↑
35-59 124 138↓ 99↑
60-79 79 72↑ 53↑
≥ 80 19 23↓ 21↓
alle 402 420↓ 312↑

covid.computer42.org/KreisAhrweiler… Image
Den Kindern 5-14 bürden wir erneut die größte Last des Infektionsgeschehen auf.

Als wenn man im 2. Winter der #Pandemie immer noch nicht wüsste wie man sich schützt, findet Schule ohne #AHA und #Maskenpflicht statt.

Nur ein moralischer Bankrott?
#SichereBildung Image
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1/3
Neuer #Wochenbericht
➡️rki.de/covid-19-woche…
RKI bittet alle, ihre Kontakte weitestgehend zu reduzieren!
Ansonsten ist zu befürchten, dass es zu einer weiteren Zunahme von schweren Erkrankungen & Todesfällen kommen wird & verfügbare ITS-Kapazitäten überschritten werden. Abbildung zeigt, an das RKI übermittelte COVID-19-Fälle miAbbildung zeigt, die Anzahl im Intensivregister gemeldeter i
2/3
Jetzt ist jeder gefragt, um die 4 Welle zu brechen! Deshalb unbedingt ALLE⤵️
-#AHA+L+App
-Kontakte reduzieren
-Risikogruppen-Besuch privat o. im Pflegeheim/Krankenhaus: nur geimpft/genesen UND getestet
-Veranstaltungen meiden
-2G mit😷
-Symptome? Daheim bleiben & testen AHA-Formel plus Lüften, Warn-App, Impfung, Probenentnahme u
3/3
Solidarisch sein & Impfangebote gegen #COVID19 wahrnehmen.
Möglichkeit der #Auffrischimpfung sollte vor allem von Personen genutzt werden, für die die STIKO dies empfiehlt.
#ImpfenSchuetzt auch diejenigen, die sich nicht impfen lassen können – z.B. Kinder unter 12.
Siehe⤵️ Abbildung zeigt, Inzidenz vollständig geimpfter und ungeimp
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1/ Gestern sind erneut 2 #Corona Todesfälle im #KreisAhrweiler bekannt geworden.

„Das ewige Licht leuchte ihnen.“

Nachfolgend eine Datenanalyse.
2/ Nach #RKI Daten sind die gestern bekannt gewordenen Todesfälle in #Sinzig und #Adenau:
am 13.9. ≥80 J. – #Meldeverzug 10 Wochen
am 9.11. 60–79J.
3/ Die derzeitige Zahl von 67 Todesfälle ist Unterschätzung und wahrscheinlich schon ~70.

Dies begründet sich aus dem Meldeverzug bei Todesmeldungen und insbesondere den Ü80 Infektionen der letzten Wochen.
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7 Tage Social Media von @rlpNews
6 Beiträge die das Ignorieren von #AHA und #Maske dokumentieren.

Sich nicht an die Empfehlungen des RKI zu halten und auch die Bürger aufzufordern es den #Querdenkern gleich zu tun.

Ist das Absicht oder Inkompetenz?

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1/ Gestern wurde ein weiterer #Corona Todesfall im #KreisAhrweiler bekannt.

Nach Datenanalyse RKI ist am 6.11. in #BadNeuenahr ein Ü80 Senior verstorben.

Was haben wir zu erwarten in den kommenden Wochen?
#NotbremseJETZT
covid.computer42.org/KreisAhrweiler… Image
2/ Im Kreis sind in den letzten 14 Tagen 20 Ü80 Senioren infiziert worden.

Eine grausame Frage – wer von diesen wird Weihnachten noch bei uns sein?

Aber das Ignorieren der #Pandemie von @KreisAhrweiler … stellt diese Frage.

#NotbremseJETZT Image
3/ Die Mortalität im #KreisAhrweiler ist im ø 0,5‰ (der Bevölkerung).
Für Ü80 #Senioren ist dieser Wert 8-mal so hoch:
4,06‰

Von 356 bekannten Infektionen verstarben 45.
Mehr als jeder 6. infizierte Senior ist verstorben.
covid.computer42.org/KreisAhrweiler…
#NotbremseJETZT Image
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1/4 “Es ist fünf nach 12.”

#Bundespressekonferenz zur aktuellen #Corona-Lage heute mit #RKI Präsident #Wieler und @jensspahn
#COVID19 #VierteWelle #Inzidenz "Das hier ist die Karte mit den 7-Tage-Inzidenzen in De
2/4 “Derzeit gibt es so wenige freie betreibbare Betten wie noch nie in der #Pandemie. Mehr als die Hälfte der Intensivstationen melden dem #Intensivregister akute Personalengpässe… Die #VierteWelle trifft uns jetzt schon mit voller Wucht.”

#Intensivstation #COVID19
3/4 “In unserem #ControlCovid-Dokument stellen wir schon lange einen Stufenplan mit Empfehlungen zur Verfügung. Es müssen jetzt Maßnahmen umgesetzt werden.”
➡️rki.de/control-covid In unserem #ControlCovid-Dokument stellen wir schon lange ei
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