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Most recents (24)

Atualização #InfoGripe semana 40 de 2021. #SRAG #COVID #VSR
- BR, de modo geral, compatível com oscilação em torno de patamar estável. Porém, queda interrompida e os números ainda não são ideais, embora seja o melhor momento da epi.
- Crianças ainda alto, c presença elevada d VSR
Alguns ptos q merecem destaque (1/3):
- RJ mantém queda após pico recente em idosos (70+);
- DF apresentou a mesma situação e parece interromper o crescimento;
- ES pode estar caminhando na mesma direção
Serve de alerta para os demais estados em relação ao q pode vir por aí.
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Parceria muito boa com Matheus Maciel apontando as limitações quanto ao status vacinal das internações por #COVID19 no sistema nacional: SIVEP-Gripe. Vale lembrar que esse sistema deve ser motivo de orgulho do país, mas ainda possui lacunas importantes que afetam as análises
Atualmente, a única maneira de acompanhar a efetividade das vacinas e percentual de internações entre vacinados e não vacinados acaba sendo o cruzamento de dados nominais entre SIVEP-Gripe (registro das internações por SRAG) e SI-PNI (registro das aplicações de vacinas).
Além de extremamente trabalhoso (especialmente no nível nacional), ainda há o problema de que alguns estados possuem sistemas paralelos, atrasando ainda mais o registro de dados, além do fato de que acesso a bancos nominais é restrito por motivos óbvios.
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#InfoGripe com as atualizações de #SRAG no pais até a semana 18 de 2021 (02/05-08/05)
Capitais (1/2):
Capitais (2/2) +
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Como @leosbastos já havia adiantado, a atualização desta semana dos dados do SIVEP, analisados pelo #InfoGripe, trazem boas e más notícias.
Boa: com exceção do Maranhão e Espírito Santo, todos os demais estados conseguiram já reverter o crescimento e manter queda nos novos casos+
Sendo que, desses dois, ES já "vai querendo". RJ estava em situação similar ao ES na atualização passada, e na atual já confirmou a queda. +
"Tá, che, tu já me passou o mate dizendo que tinha má notícia na tertúlia de hoje. E aí? Desembucha"
Pues q alguns estados já dão sinais de possível estabilização em valores *muito altos*. Similares ou até mesmo acima dos picos de 2020. São eles: AM, RN, RS, RR, e SC.+
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Boletim #InfoGripe da semana 2021 13 disparado, e as notícias são bastante animadoras (embora não signifiquem "liberou geral, erere, abre a gaita gaiteiro que hoje a poeira levanta e o bolicho vem abaixo!").
+
Te atina, vivente: precisamos não apenas desafogar as unidades de saúde, mas também diminuir o número de casos a nível assobio de quem levou uma bota na região ali entra a coxa esquerda e a direita: mais baixo que voo de galinha gorda. Sem isso, é manter a situação tensa. +
"Mas che, hoje mesmo o noticiário está bombando com recorde de mortes, UTIs ainda lotadas e o escambau, e tu me vem com esse canto da sereia? Quer enganar quem, loco???"
Pozolha, che, alguns pontos importantes:
1o: relê os dois pitacos acima. +
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Lá vem o MAVE solito entrando no M'Bororé
E o @obscovid19br e alguns poucos aos trancos
Na luta
Do atraso, né?
Analise feita, gráfico pleno
Jeitão calmo de quem chega
Apresentando a estrovenga
que dado recente te enfeita"
[Paródia de Entrando no M'Bororé]
Sim, mais uma vez falando sobre demora nos registros (conhecida como "oportunidade" de registro). Aqui vamos focar na parte estritamente interna do processo de registro de casos de #SRAG no SIVEP-Gripe. Isto é, a oportunidade de digitação em relação à internação ("tempo entre")
Pq "parte estritamente interna do processo"? Porque ainda tem o atraso entre 1os sintomas e internação. Só que esse último está associado à evolução da doença e decisão do/a paciente em buscar atendimento. +
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Porquê acreditamos que ainda é cedo para afirmar que a mudança na proporção de casos de #SRAG em cada faixa etária é efeito da vacina, de novas variantes, ou qualquer outra coisa que não simplesmente exposição distinta durante períodos de alta transmissão?
Porque esse mesmo padrão foi observado durante o período de crescimento acentuado durante o 1o pico em diversos estados. *Caso* essa mudança se mantenha após passado esse tufão, aí sim poderemos começar a pensar em efeito da vacina ou outra coisa. Ref: semana 16 é 12/04 a 18/04
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De tempos em tempos atualizamos as figuras de comparação do desempenho do modelo de nowcast (correção do atraso) do #InfoGripe contra os dados já consolidados. @leosbastos compartilhou algumas delas. Aqui vou aproveitar para complementar com outra comparação: contra digitação
Mas che, tu já não falou trocentas mil, quinhentas e noventa e cinco vezes q data de digitação é UB*? A troco do q vai repetir? Parece papo de bêbado em fim de festa...
Buenas, loco, é q ainda tm gente precisando escutar. Q culpa eu tenho se o assunto é importante?
*UB=uma bosta
Primeiramente, comparação entre o dado mais recente, com novos casos de #SRAG por semana de 1os sintomas, versus nowcast nas semanas 15, 20, 25, ..., para BR, AM, RJ, SP e RS ImageImage
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Vamos ao fio do infogripe

Com as análises baseadas nos dados inseridos no Sivep-gripe até o dia 15/03/2021.
Semana epidemiológica 10: 07/02/2021 à 13/03/2021
Definições importantes:

Analisamos casos da sídrome respiratório aguda grave (SRAG) com todos os sintomas associados exceto a febre. Além disso, utiliza-se data de primeiros sintomas e um método estatístico para corrigir o atraso de inserção dos registros no SIVEP
Vamos aos números:

Desde 2020 até a presente atualização, temos um total de 882.663 casos reportados, e estimamos que já ocorreram 944.702 casos de SRAG, podendo variar entre 923.318 e 975.155.
O total de casos sem filtro de sintomas 1.561.337 [1.527.786; 1.600.708].
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Vamos ao fio do #InfoGripe dessa semana, já que o @marfcg está de férias essa semana.
Semana de referencia 10/2021 (até 06/03).
Resumo da ópera: O trem tá feio!
BR: oscilando em torno de valor indicando ↗️
Olhando o agregado do país estamos no período de maior incidência semanal desde o começo da epidemia no país.
Em 15 (TO, CE, RN, PB, AL, SE, BA, GO, MS, MG, RJ, MS, PR, SC e RS) das 27 UFs apresentam sinal de crescimento de longo prazo na maioria de suas macros.
Enquanto apenas 3 (AC, AP, e RR) das 27 UFs não observa-se crescimento em alguma das macrorregiões de saúde.
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Finalmente com tempo para o fio da atualização do #InfoGripe ref semana 08 2021 (até 27/02).
Resumo da ópera: preteou o olho da gateada.
BR: oscilando em torno de valor indicando ↗️
Mas "não tem mais bobo no futebol": curva BR é a soma do q ocorre por tudo, ñ reflete cada local +
Estados, longo prazo:
11 com sinal ↗️, apenas 4 c sinal ↘️
Qm está em estabilidade ali está "de boa na canoa"? Bah, che, parece que chegou hoje no bolicho e quer pegar a mesa da janela pra praça... Não necessariamente. Olhar a curva é fundamental. Vejam situação de Goiás, Piauí, Rondônia e Roraima, por ex: +
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Após algumas semanas gerando a atualização do #InfoGripe mas sem fazer ampla divulgação por conta da mudança brusca no atraso de digitação de casos no SIVEP-Gripe em diversos locais, hoje voltamos a produzir o resumo, com uma novidade que trata justamente desse tema
Buenas, antes de mais nada: qual o drama, che?
Final de ano *é comum* (embora indesejado) ter perda de oportunidade. Equipes reduzidas por contas do recesso e tudo o mais. Não deveria, tem que mudar, mas é sabidamente do jogo.
Ano passado ainda teve o agravante das eleições municipais, que afeta as equipes das secretarias de saúde municipais. Então foi um pega pra capar. Alertamos sobre isso na época. Qual o impacto: o dado recente que já é incompleto ficou mais ainda e demorou ainda mais para entrar
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Nowcasting para óbitos no Brasil

Com os dados do opendatasus já organizados pela equipe de nowcasting do @obscovid19br (valeu @rafalpx )

Total de óbitos por SRAG-COVID corrigidos com atraso: 193.757 (190.030; 200.229)
Se olharmos a série de óbitos por SRAG corrigindo os atrasos já estamos com 269.774 (265.777; 276.123) vidas perdidas.

As figuras são muito parecidas, mas não são as mesmas.
Temos 270 mil óbitos por SRAG, desses 193 mil com confirmação confirmação.

Vale lembrar que desde março, nosso grupo (e acredito que muitos outros grupos tb) vêm afirmando que a maioria dos casos de SRAG são causados pela COVID-19.
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Boletim #InfoGripe semana 48 (22/11 - 28/11):
13 capitais com sinal↗️
22 estados com ao menos uma macro de saúde com sinal ↗️
Segue comparação entre os mapas de tendência de longo prazo para capitais e macrorregiões de saúde nas semanas 47 e 48, para referência...
Manaus voltou a apresentar crescimento, após leve queda em outubro. A estimativa de sinal moderado de queda apresentada no boletim da semana 46 já havia sido desfeita no boletim da SE 47, e agora sugere retomada d crescimento ocorrida em novembro.
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Pra quem está em dúvida se a questão da faixa etária faz sentido como lógica de priorização de uma eventual vacina de estoque limitado com abastecimento lento ao longo de 2020, separa o mate e te atina aqui neste 🧶 rapidinho.
#MAVE #FIOCRUZ #COVID19 #ABRASCO
Dia 2020-12-01 a @ABRASCO organizou um webiário (Ágora) muito bacana, e lá eu falei sobre grupos de risco no Brasil a partir dos dados de #SRAG:
bit.ly/abrasco-grupos…
Puxei aqui só os slides sobre faixa etária. Linha horizontal no gráfico de letalidade: valor para todos os casos de SRAG por #COVID19 hospitalizados no país (33,4%). Linha hor preta e dourada na incidência: valor para a população em geral para casos (1,4) e óbitos (0,5).
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Che, negócio está ficando realmente preocupante...
Boletim #InfoGripe semana 47 (15/11-21/11).
#SRAG no país com sinal de crescimento.
12 capitais c sinal de ↗️ na tendência de longo prazo
21 estados c ao menos 1 macro de saúde c/ ↗️ na tend. de longo ou curto prazo. #COVID19
Capitais.
↗️Sinal forte (prob. > 95%): BH (MG), Campo Grande (MS), Maceió (AL), e Salvador (BA).
↗️Sinal moderado (prob. > 75%): Curitiba (PR), Natal (RN), Palmas (TO), plano piloto de Brasília e arredores (DF), Rio de Janeiro (RJ), São Luís (MA), São Paulo (SP), e Vitória (ES)
Obs.: registros referente apenas aos residentes das capitais. Não inclui notificações de unidades de saúde da capital relativo a residentes de outros municípios.
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Semana fechando e, pra quem não viu o boletim do #InfoGripe segue o fio com principais destaques da semana 41 (até 10/10/2020).
Os dados de #SRAG no país apresentam sinais de nova fase de *estabilização*, ainda em valores bastante elevados. Sinal de possível interrupção da queda que vinha se mantendo há bastante tempo.
"Mas Marcelo, tu não vives dizendo que o dado Brasil ñ e um bom parâmetro?" Sim. Mas no momento que o dado do país como um todo dá sinais de interrupção de queda, em valores ~14mil novos casos por semana, merece destaque.
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Sessão 2 sobre a atualização do #InfoGripe ref. semana 40.
Um olhar para o estado de São Paulo, em função do anúncio recente das bandeiras. Lembrando que os dados de SRAG são de extrema importância mas não são e nem devem ser os *únicos* dados a serem levados em conta.
Segue o 🧶
Começando pela capital: sinal de possível estabilização, em valores relativamente altos ~8 [5 - 14] novos casos semanais por 100mil habitantes. O fato de termos duas semanas consecutivas com as tendências de longo e curto prazo indicando estabilização é relevante.
Não há indício significativo de retomada do crescimento, mas há forte indício de interrupção da tendência de queda, e possivelmente mantendo um patamar elevado. "Ah, mas no pico era muito mais."
Que bom, né? Mas isso não significa que agora seja pouca coisa.
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Boletim InfoGripe semana 40 (27/09 - 03/10).
Florianópolis, Aracajú, Fortaleza, Macapá e Manaus mantiveram o sinal de crescimento na tendência de longo prazo.
Belém e Brasília apresentam 1a semana com sinal cresc no longo prazo.
Recife e Rio mantiveram interrupção do crescimento.
Manaus mantém cenário bastante preocupante, tendo inclusive perdido o sinal de provável queda no curto prazo. Isso reforça a importância da interpretação adequada do indicador de curto prazo, que é mais suscetível às oscilações e ruídos do dado.
Floripa, embora esteja com 2a semana consecutiva com sinal de crecimento na tendência de longo prazo, a série sugere q pode ser uma estabilização em valor acima da mínima da semana 35. Ou seja, pode não ser uma retomada do cresc, mas está bem sugetiva a interrupção da queda.
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Infelizmente tivemos alguns contratempos que atrasaram a publicação da atualização do InfoGripe referente à semana 39 (20/09 - 26/09). Segue o 🧶
Os dados do país como um todo continuam caindo, porém localmente ainda temos muitos regiões em situações preocupantes.
5 capitais com sinal de crescimento na tendência de longo prazo, e mais 2 com estabilidade após 5 semanas consecutivas com sinal de crescimento. Image
Por ordem alfabética:
Aracaju (SE): sinal de crescimento na tendência de longo prazo presente nas últimas 3 semanas Image
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#InfoGripe semana 35:
Segue fio com alguns detalhes sobre a situação nas capitais e macrorregiões de saúde de cada estado para os dados de #SRAG, q serve como parâmetro para #COVID19 no BR.
Resumo do boletim: bit.ly/mave-infogripe…
Boletim completo: bit.ly/mave-infogripe…
Tendências de curto (últimas 3 semanas) e longo (últimas 6 semanas) prazo para as capitais
Belém (PA), Macapá (AP), Palmas (TO), Maceió
(AL), Recife (PE), São Luís (MA), e Rio de Janeiro (RJ) já ñ apresentam queda há várias semanas, algumas tendo registrado inclusive crescimento. Nenhuma dessas capitais voltou a cair de maneira clara desde então.
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Segue um 🧶sobre análise de tendência com base em dados reais. Serve para #COVID19 #dengue #SRAG ...
Um pouquinho sobre os dramas e coisas simples (e ainda assim úteis) que podem ser feitas para uso prático, e exemplo de uso para enfrentamento da COVID-19 com dados de SRAG.
Dados reais de casos de qualquer doença não são curvas de um sistema determinista. O q isso significa na prática? Q ela vai ter altos e baixos mesmo durante período com tendência de crescimento/queda.
Aquela cara "serrilhada", típica de processos conhecidos como estocásticos.
E?
E q, mesmo c/ dados sendo notificados/digitados em tempo real (ñ são), o último ponto ñ necessariamente representa a tendência.
I.e, o número da semana T ser menor/maior do que o valor na semana anterior (T-1) ñ significa que a partir dali começou processo de queda/crescimento
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Sessão 2 da comparação entre dado disponível, dado consolidado, e #nowcast / #bakcfill do #InfoGripe para os dados de #SRAG no Brasil.
O foco agora é a tendência em si, já que na 1a olhamos impacto na intensidade.
#COVID19 #FIOCRUZ #MAVE
Sessão 1, aqui:
O foco aki é TENDÊNCIA. I.e., como o atraso afeta a capacidade de avaliar se a curva de novos casos está subindo/estabilizando/caindo?
Notem q, além de observarmos sempre um número muito < de casos, o atraso tbm faz c q, em geral, indique queda mesmo qnd ainda está em ascensão.
Notem tbm q a "estimativa pontual" (mediana da estimativa, linha tracejada) para a própria semana nem sempre acerta "na mosca". Mas o intervalo de confiança (IC), em geral, captura bem e, + importante, a média móvel de 3 semanas da estimativa pontual em geral acerta a tendência.
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Os dados de SRAG no país voltaram a subir (sem nunca terem caído significativamente). Mas, ainda assim, o ideal é olhar por estados e regiões, pois varia.

Algumas alterações de tendência que preocupam: RJ, AP, TO, CE e MA dão sinais de retorno do crescimento semanal.
Segue
1/n
2/n
portal.fiocruz.br/noticia/infogr…
As análises de tendência são feitas com base na média móvel de 3 semanas, valendo-se da estimativa de casos recentes, método desenvolvido para compensar o atraso de digitação (mais detalhes ao final desta sequência)
3/n
Brasil e Regiões. Novos casos semanais, por semana de 1os sintomas
BR: volta a crescer.
N: manutenção da queda.
NE: manut. estabilização.
CO: queda leve.
SE: crescimento.
S: crescimento.
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