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Sequence of Kapandji intrafocal pinning for a case of distal radius fracture with intra-articular extension.

#orthotwitter #Orthopedics #handsurgery #congenitalhand
The first wire is passed from the dorsum for correcting the dorsal tilt of the ulnar volar fragment.
The second wires is used to hold and correct the radial tilt of the styloid fragment. It is applied from the radial direction.
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Our technique of managing Camapanacci grade 3 giant cell tumor of distal radius. Whole of the distal radius is excised, the ulna is transferred to the gap and a radioscapholunate fusion is done. This retains some amount of motion in the wrist. #orthotwitter ImageImage
This is an illustration of the same. The ulnar artery connections are maintained while transposing the ulna. #Orthopedics #handsurgery #congenitalhand ImageImageImage
This is a representative radiograph if the same. #giantcelltumor ImageImage
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📚🤔Diagnóstico y Manejo de Lesiones del #Ligamento Escafo-Lunar de la Muñeca 📚🤔#Wrist

Abrimos #Hilo con
🔸Patofisiología de la lesión
🔸Biomecánica
🔸Diagnóstico
🔸Cirugía

#HandSurgery #HandTherapy
Enlace al #Paper completo 👇📌
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25068352 Image
👉La muñeca la conforman 4 articulaciones principales: Radio-carpiana, Medio-Carpiana, Carpo-Metacarpiana y Radio-Cubital Distal.

Además, la dividimos en 2 Hileras
🔹Distal: Ligs robustos y poca movilidad
🔹Proximal: Movilidad pasiva por la Hilera Distal➡️no inserción musc
Dividimos los Ligamentos en:

🔹Interóseos: entre huesos carpianos (Escafo-Lunar SL, Luno-Triquetral LT...)
🔹Extrínsecos: conforman la cápsula de la muñeca, y van del Radio-Cúbito al Carpo ➡️Estabilidad Secundaria ImageImage
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🚨🚨Recién Publicado 🚨🚨 #HandClinics 2019
@Ortho_Clinics

🔸Manejo
🔸Mecanismo Lesión
🔸Diagnóstico de #Fractura Aguda de Escafoides

🗣️Abrimos #Hilo sobre #HandTherapy #HandSurgery 🖐️🤚

Dejamos enlace al #Artículo aquí ⤵️⤵️
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31178084 Image
Escafoides
🔸Orientado oblícuo en lado Radial de la Muñeca
🔸Fundamental en Biomecánica y Estabilidad de la zona (Hilera distal + Semilunar )
🔸Gran mayoría intraart y rodeado de Cartílago
🔸Pequeño espacio distal➡️Aporte Vascular ➡️más dificultad para llegar al Polo Proximal.. Image
.. lo que explica 📈⬆️Incidencia #Pseudoartrosis o #Necrosis Avascular.

📊Datos
📍La Fx más frecuente del Carpo (50-70%) y 11% de Fx de la Mano.
📍Más en 🧔jóvenes, Atletas y Personal Militar
📍1,47 x 100.000 Personas/año
⬇️Niños por cartílago ➡️Protege Centro Osificación Image
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📣📣Segundo #hilo sobre la Enfermedad de #Dupuytren📢📢
Hoy nos centramos en:
🔸Datos Prevalencia
🔸Factores Riesgo
🔸Tratamiento Post-Cirugía

Todo sacado de esta revisión #HandSurgery #HandTherapy
⤵️⤵️⤵️
hand.theclinics.com/issue/S0749-07… Image
A nivel global 🌐 la Prevalencia varía desde un 3% hasta un 42%, pareciendo ser más prevalente en el Norte de Europa 📊
Alcanza 30% en Población Noruega > 60 años 🇳🇴
Se ha registrado alza en la Pob Española en los últimos años🇪🇸
📍Factores Riesgo
Posible factor Hereditario Autosómico Dominante🧬
También influyen diversos factores ambientales

1⃣ Edad: ⬆️ aumenta Probabilidad. Media de 49 años con antec Familiares
🔸A más edad, mayor prob de factor ambiental.
🔸A menos edad, mayor prob genético Image
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🚨🚨Nuevo #Hilo sobre la Enfermedad de #Dupuytren 🚨🚨

📍En este número de la Revista #HandClinics hace Revisión con diversos artículos de la misma temática 👀👀

#HandSurgery #HandTherapy 🖐️🖐️

Enlace aquí 👇👇👇👇
hand.theclinics.com/issue/S0749-07… Image
Comenzamos con repaso de #Anatomía de la #Fascia Palmar. De prox a distal:
🔸Aponeurosis Palmar➡️ Se origina próximo al tendón del Palmar Largo. La cual se divide en diferentes Bandas:
🔸Bandas pretendinosas ➡️ que se dirigen a los dedos. Estas se dividen en plano Sagital en... Image
🔹Superficiales
🔹Fibras Intermedias (da lugar a Bandas Espirales y Bandas Digitales Laterales)
🔹Fibras profundas (relacionan con Capsula MP y Tendones flex profundos).
🔸Fibras transversas a las Bandas Pretendinosas.
🔹Lig Superficial Transverso Palmar
🔹Lig Natatorio
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1/ ¡Compartimos nuevo #Hilo de #ArtículoFisio #HandSurgery sobre Síndrome de Túnel Carpiano!, hablando de su #Diagnóstico , #Tratamiento Conservador vs Cirugía , y vuelta al trabajo según el desempeño.
2/
Enlace aquí: ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…

Diagnóstico:
Los test de provocación más conocidos son Tinel (golpeo sobre retináculo flexor de la muñeca) y Phalen (Flexión pasiva forzada de muñecas durante un minuto).
3/ También se utilizan técnicas de Conducción Nerviosa, pero al no existir un “Gold-Standard” claro, son frecuentes los falsos positivos y negativos.
Será fundamental correlacionarlo con síntomas y signos del paciente.
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